Varizes?

O que são Varizes?

As varizes são veias dilatadas e tortuosas, resultantes da insuficiência valvular, herdada ou adquirida, com subsequente refluxo sanguíneo e hipertensão venosa.

Além de inestéticas, podem causar:

  • desconforto mal estar
  • incapacidade funcional
  • úlceras
  • tromboses nos membros inferiores

    Sintomas das Varizes

    Peso
    ``Pernas Pesadas``

    Esta sensação de fadiga extrema nos membros inferiores ocorre geralmente devido à dificuldade do sangue em retornar ao coração, acumulando-se nas veias. Este sintoma tende a intensificar-se ao final do dia ou após longos períodos de imobilidade, dificultando a realização de tarefas quotidianas simples.

    Edema
    ``Inchaço``

    O inchaço é uma resposta física visível à acumulação de líquidos nos tecidos das pernas e tornozelos. Este sintoma é particularmente comum em dias mais quentes, uma vez que o calor dilata os vasos sanguíneos, tornando as varizes mais proeminentes e o desconforto mais acentuado.

    Parestesias
    ``Formigueiro``

    A sensação de formigueiro ou dormência surge quando a circulação deficiente afeta a sensibilidade local. É uma perceção desconfortável de “picadas” ou “dormência” que pode ocorrer de forma intermitente, muitas vezes servindo como um sinal de alerta de que o sistema venoso está sob pressão.

    Prurido
    ``Comichão``

    A comichão intensa na zona das varizes acontece devido às alterações inflamatórias que o sangue estagnado provoca na pele. Se não for devidamente controlada através de hidratação ou cuidados médicos, esta irritação pode levar à descamação ou à formação de feridas mais graves.

    “VASINHOS” - “DERRAMES” “TELANGECTASIAS”

    São microvarizes, de tons vermelhos arroxeados, de aparência na pele muito fina e ramificada, em resultado de uma acrescida fragilidade capilar, eventualmente associadas a insuficiência venosa crónica (VARIZES), ao sobrepeso e obesidade, às gravidezes e alterações hormonais, uso da pílula anticoncepcional, da corticoterapia, excessos no consumo de álcool e da exposição solar, a par de várias comorbilidades (ex.cirrose, esclerodermia)

    Geralmente não causam sintomas graves, além de prurido (“coceira”), desconforto ou dores nas pernas. Na maior parte dos casos, o tratamento é justificado por razões cosméticas, sobretudo em mulheres, em que ocorrem com mais frequência.

    Tratamento das Varizes

    Depende da natureza, da localização anatómica e da gravidade do refluxo venoso, sendo essencial um acompanhamento médico especializado. Nos casos mais simples, a abordagem visa proteger e hidratar a pele, corrigir a obesidade e a retenção hídrica, tratar a obstipação, combater o sedentarismo, evitar os riscos posturais e os ambientes de calor, eventualmente, considerar um apoio farmacológico, e usar regularmente meias de contenção elástica ou “meias de descanso”, conforme a indicação médica.

    CIRURGIA

    A CIRURGIA está indicada nos casos em que as VARIZES são mais volumosas, franca insuficiência valvular, refluxo e hipertensão venosa, risco de agravamento por trombose ou ulceração, sendo várias e seguras as técnicas cirúrgicas, todas visando um objectivo comum: eliminar o refluxo e a hipertensão venosa, e melhorar a qualidade de vida! As cirurgias podem ser realizadas em regime ambulatório ou com apenas um dia de internamento sendo, geralmente, de boa recuperação.

    ESCLEROTE

    Vulgarmente designada por ”secagem de vasinhos”, a ESCLEROTERAPIA é utilizada em ambulatório e com bons resultados cosméticos nos derrames, aranhas vasculares, telangectasias e varizes reticulares. Poderá exigir várias sessões de tratamento.

    Depende da natureza, localização anatómica e da gravidade da fragilidade capilar, sendo essencial uma avaliação e acompanhamento médico especializado (Cirurgia Vascular). Nos casos mais simples, a abordagem visa proteger e hidratar a pele, corrigir a obesidade e retenção hídrica, tratar a obstipação, combater o sedentarismo, evitar riscos posturais e ambientes de calor, eventualmente, um apoio farmacológico, uso regularmente de meias de contenção elástica ou “meias de descanso”, conforme a indicação médica.

    O procedimento consiste na injeção de um agente esclerosante (liquido ou “espuma”) no interior da veia, causando a sua esclerose (fibrose) e trombose inócua, que mais tarde acaba por ser absorvida pelo organismo. A injeção é efectuada através de uma agulha fina, praticamente indolor. Após o tratamento, não há restrições à mobilidade, sendo desejável caminhar e mover as pernas, evitar o calor e a exposição solar. É recomendável o uso de meias de compressão e, em caso de sinais de inflamação, aplicação de gelo no local.

    Em cada sessão de tratamento deverão ser programadas consultas de acompanhamento e, caso necessário, o agendamento de novas sessões de escleroterapia.

    Especialista em Angiologia e Cirurgia Vascular

    Dr. João Franklin

    Médico da área da Cirurgia Vascular, dedicando a sua prática clínica ao diagnóstico e tratamento das patologias do sistema circulatório. Com  Doutoramento pela Universidade de Witwatersrand e a licenciatura pela Universidade de Lisboa.

    Especialista em Cirurgia Vascular no Hospital de São Francisco Porto, foca a sua atividade clínica em áreas cruciais como o tratamento de varizes, acessos para hemodiálise e investigação vascular.

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